12:34 Активное лечение при неправильном положении, опущении и выпадании матки |
Наиболее часто встречаются отклонения матки кзади - retrollexio, обычно в сочетании с retroversio. Отклонение матки может быть подвижным, обусловленным большой длиной и расслабленным состоянием ее связок, и неподвижным, вызванным сращением матки с маточными трубами и яичниками, соседними органами и стенками таза в результате перенесенного воспалительного заболевания. Подвижное отклонение матки нередко сочетается с опущением или является начальной фазой опущения матки и влагалища. Иными словами, неполноценность связок матки и тазового дна обычно обусловливает и отклонение органа от нормального положения и его опущение. Оперативное течение при этом сводится к одновременному восстановлению нормального положения матки и нормального анатомического и функционального состояния тазового дна. Проведения какого-либо одного из указанных этапов оперативного лечения недостаточно для достижения клинического эффекта. Операцию начинают с восстановления нормальной величины и формы обычно сильно перерастянутого влагалища и укрепления тазового дна. Затем исправляют ретродевнацию, для чего предложено много различных способов. Неподвижную ретродевиацию матки устраняют обычно при выполнении основной операции, например при удалении воспаленных маточных труб и яичников. |
|
|