20:21 Протокол операции Лабгардта |
Показания к операции: полное выпадение матки с опущением мочевого пузыря и прямой кишки у женщины 72 лет. Наркоз эндотрахеальный с использованием закиси азота и кислорода. В положении для влагалищной операции подготовлено и изолировано операционное поле. Тщательно проведена инфильтрационная анестезия (300 мл 0,25 % раствора новокаина) с целью гидропрепаровки. Скальпелем осторожно выкроен пятиугольный обширный лоскут из задней, боковых и частично передней стенок преддверия влагалища и влагалища. Вершина лоскута достигла задней части свода влагалища, а основание образовано круговым разрезом по границе отверстия влагалища. Края раны влагалища у промежности захвачены зажимами Кохера; задняя стенка влагалища ножницами отделена от сухожильного центра промежности и весь очерченный лоскут без затруднений отсепарован и удален. У верхнего угла раны края ее соединены несколькими узловатыми кетгутовыми швами, после чего обширная раневая поверхность прошита поэтапно также узловатыми швами. Мышцы, поднимающие задний проход, соединены двумя кетгутовыми лигатурами. Края раны кожи промежности соединены узловатыми кетгутовыми швами. Кровопотеря около 100 мл. Продолжительность операции 45 мин. |
|
|