13:56 Укорочение круглых связок матки на ее кишечной поверхности по Вебстеру-Бальди-Дартигу |
Брюшную полость вскрывают так же, как и при предыдущей операции. Матку выводят в операционную рану ближе к лобковому симфизу так, чтобы широкая связка матки была хорошо натянута; осматривают маточные трубы, яичники; имеющиеся спайки разъединяют. Ниже собственной связки яичника в месте, где нет сосудов, по бокам от матки зажимом Кохера (или другим зажимом) сзади наперед прокалывают широкую связку матки. Этим зажимом следует захватить круглую связку матки и протянуть через отверстие в широкой связке матки сначала с одной, затем с другой стороны. Образовавшиеся при этом дупликатуры круглых связок матки подшивают узловатыми кетгутовыми швами к средней линии кишечной поверхности матки, ближе к ее дну (рис. 69).  Матку укороченными круглыми связками фиксируют в положении anteflexio. Основными моментами операции укорочения круглых связок матки на кишечной ее поверхности после вскрытия брюшной полости являются следующие: 1) прободение широкой связки матки зажимом; 2) захватывание, проведение через это отверстие круглой связки матки и образование из нее дупликатуры; 3) подшивание дупликатур круглых связок матки к кишечной поверхности матки по средней линии; 4) зашивание операционной раны.
|
|
|